多數(shù)情況下胎兒胸腔積液出生后不會遺留后遺癥，具體需結合積液量、病因及治療時機綜合評估。
一、生理性少量積液：
妊娠期短暫出現(xiàn)的少量胸腔積液多屬生理現(xiàn)象，與胎兒肺部發(fā)育過程中的液體代謝暫時失衡有關。出生后隨著自主呼吸建立，積液可自然吸收。此類情況無需特殊干預，定期超聲復查確認吸收情況即可，通常不影響生長發(fā)育。
二、病理性中大量積液：
由染色體異常、宮內感染或乳糜胸等病理性因素導致的中大量積液，可能壓迫胎兒心肺發(fā)育。出生后需立即進行胸腔穿刺引流，嚴重者需持續(xù)閉式引流。治療及時者預后良好，但合并先天性肺發(fā)育不良者可能出現(xiàn)運動耐量下降，需長期隨訪肺功能。
三、合并綜合征的復雜病例：
合并胎兒水腫或先天性膈疝等復雜病例，后遺癥風險顯著增加。此類患兒可能出現(xiàn)慢性呼吸窘迫、反復肺部感染，部分需接受胸膜固定術。神經系統(tǒng)后遺癥多見于合并染色體異常者，需多學科協(xié)作制定康復計劃。
建議孕期規(guī)范產檢，通過超聲動態(tài)監(jiān)測積液變化。出生后保持適宜溫濕度環(huán)境，避免呼吸道感染。母乳喂養(yǎng)可增強免疫力，按需補充維生素D促進胸膜修復。定期評估心肺功能與神經發(fā)育，1歲內每3個月復查胸部影像，發(fā)現(xiàn)運動里程碑延遲需及時介入康復訓練。日常護理注意觀察呼吸頻率與膚色變化，避免劇烈哭鬧增加胸腔壓力。
