腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、藥物鎮(zhèn)痛:
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥和疼痛,解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。劇烈疼痛時(shí)可能需要注射鎮(zhèn)痛藥物。
2、熱敷緩解:
用40℃左右熱毛巾或熱水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
3、體位調(diào)整:
采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝蓋彎曲的仰臥位,可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變體位,但可嘗試輕輕跳躍幫助小結(jié)石移位。
4、增加飲水量:
每日飲水2000-3000毫升,以純凈水或檸檬水為佳。大量尿液能沖刷泌尿系統(tǒng),可能促進(jìn)小結(jié)石排出。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出,收集標(biāo)本供醫(yī)生分析。
5、醫(yī)療干預(yù):
當(dāng)疼痛持續(xù)超過6小時(shí)、伴發(fā)熱或血尿時(shí)需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-15毫米結(jié)石,輸尿管鏡取石術(shù)可直接取出梗阻結(jié)石。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇方案。
預(yù)防復(fù)發(fā)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者減少動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。出現(xiàn)腰腹部隱痛等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。