一側(cè)內(nèi)囊出血可能出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱、感覺障礙、偏盲、言語功能障礙、意識障礙等征兆。

1、肢體偏癱：

內(nèi)囊出血常導(dǎo)致對側(cè)肢體運動功能障礙，表現(xiàn)為上肢和下肢肌力下降或完全癱瘓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手臂抬舉困難、握力減弱，下肢站立行走不穩(wěn)。早期可觀察到患側(cè)肢體肌張力增高，腱反射亢進，病理征如巴賓斯基征陽性。

2、感覺障礙：

內(nèi)囊后肢受損可引發(fā)對側(cè)軀體感覺異常，包括痛覺、溫度覺、觸覺減退或消失。部分患者出現(xiàn)感覺過敏或異常疼痛。感覺障礙范圍多與運動障礙區(qū)域一致，呈現(xiàn)偏身分布特點。

3、視野缺損：

視輻射纖維受累時產(chǎn)生對側(cè)同向性偏盲，患者無法看到病灶對側(cè)視野內(nèi)容。表現(xiàn)為閱讀時漏字、行走碰撞物體。眼底檢查可見視乳頭水腫，瞳孔對光反射正常。

4、言語障礙：

優(yōu)勢半球出血易出現(xiàn)運動性失語，患者理解能力保留但表達困難，語句簡短、詞匯貧乏。非優(yōu)勢半球損傷可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙，發(fā)音含糊不清但語言結(jié)構(gòu)完整。

5、意識改變：

出血量較大時可引起意識水平下降，從嗜睡到昏迷不等。伴隨顱內(nèi)壓增高癥狀如劇烈頭痛、噴射性嘔吐。部分患者出現(xiàn)大小便失禁、生命體征紊亂等腦疝前兆。

內(nèi)囊出血急性期需絕對臥床，頭部抬高15-30度。飲食選擇低鹽低脂易消化食物如蒸蛋羹、燕麥粥，避免嗆咳。康復(fù)期可進行被動關(guān)節(jié)活動、坐位平衡訓(xùn)練等運動。密切監(jiān)測血壓、瞳孔及神經(jīng)功能變化，警惕再出血風(fēng)險。言語訓(xùn)練從單音發(fā)音開始，逐步過渡到詞語句子。感覺障礙患者需注意皮膚護理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。