汗孔角化癥主要表現(xiàn)為皮膚角化異常，典型癥狀包括環(huán)狀斑塊、鱗屑增生、局部瘙癢、色素沉著及繼發(fā)感染。
1、環(huán)狀斑塊：
皮膚出現(xiàn)邊界清晰的環(huán)形或地圖狀斑塊，邊緣隆起呈堤狀，中央?yún)^(qū)域萎縮或正常。斑塊直徑從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，常見(jiàn)于四肢伸側(cè)、面部等暴露部位。部分患者斑塊可隨病程擴(kuò)展或融合。
2、鱗屑增生：
病變區(qū)域覆蓋灰白色或褐色角化性鱗屑，觸之粗糙干燥。鱗屑易剝脫但反復(fù)形成，剝脫后可能露出潮紅基底。角化過(guò)度可導(dǎo)致皮膚增厚，冬季氣候干燥時(shí)癥狀加重。
3、局部瘙癢：
約60%患者伴有輕度至中度瘙癢，搔抓后易引發(fā)鱗屑脫落和皮膚破損。瘙癢程度與角化程度相關(guān)，繼發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)可能伴隨灼熱感或刺痛。
4、色素沉著：
慢性皮損區(qū)域常見(jiàn)色素加深，呈深褐色或黑褐色，與角化細(xì)胞代謝異常及紫外線暴露有關(guān)。色素沉著多分布于斑塊邊緣，可能持續(xù)存在即使角化癥狀緩解。
5、繼發(fā)感染：
皮膚屏障破壞后易繼發(fā)細(xì)菌如金黃色葡萄球菌或真菌如白色念珠菌感染，表現(xiàn)為紅腫、滲液、膿皰。免疫功能低下者可能出現(xiàn)反復(fù)感染，需及時(shí)抗微生物治療。
日常護(hù)理需注重保濕修復(fù)，建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑；避免過(guò)度日曬，外出時(shí)涂抹SPF30+防曬霜；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦；合并感染時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，必要時(shí)采用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏局部抗感染。定期皮膚科隨訪有助于監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)，泛發(fā)型患者可考慮光動(dòng)力療法或口服維A酸類(lèi)藥物干預(yù)。
