老人手麻可通過甲鈷胺、維生素B1、阿司匹林等藥物緩解，通常由頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、腦供血不足、維生素B12缺乏等因素引起。
1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：
甲鈷胺和維生素B1是臨床常用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。甲鈷胺作為內(nèi)源性維生素B12衍生物，可直接參與神經(jīng)代謝；維生素B1則改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這類藥物適用于長期糖尿病或酗酒導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變。
2、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血小板聚集改善微循環(huán)，對腦動(dòng)脈硬化引起的上肢麻木有效。該藥物需配合血脂監(jiān)測使用，常見不良反應(yīng)包括胃腸道刺激。存在胃潰瘍病史者需改用氯吡格雷。
3、頸椎病治療：
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手麻，通常表現(xiàn)為頸肩酸痛伴手指放射痛。非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥，嚴(yán)重者需進(jìn)行頸椎牽引或椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
4、血糖控制：
糖尿病周圍神經(jīng)病變與長期高血糖損傷微血管有關(guān)，患者常伴蟻?zhàn)吒小３褂靡葝u素控制血糖外，可聯(lián)合依帕司他改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度。定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估病情進(jìn)展。
5、物理治療：
腕管綜合征患者夜間手麻癥狀明顯，腕部制動(dòng)配合局部注射糖皮質(zhì)激素能減輕正中神經(jīng)壓迫。日?？蛇M(jìn)行手指握力球訓(xùn)練，睡眠時(shí)保持手腕中立位。
建議每日補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、動(dòng)物肝臟，避免高鹽飲食加重水腫。溫和的手部按摩配合熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善末梢神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。
