長(zhǎng)期服用坦索羅辛需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估,通常可繼續(xù)使用但需監(jiān)測(cè)療效與副作用。
1、長(zhǎng)期用藥的適應(yīng)癥與評(píng)估:
坦索羅辛主要用于治療良性前列腺增生引起的排尿困難癥狀。持續(xù)用藥三年表明癥狀控制良好,但需每年復(fù)查前列腺特異性抗原、尿流率及殘余尿量,評(píng)估藥物是否仍需使用。若癥狀穩(wěn)定且無并發(fā)癥,多數(shù)患者可長(zhǎng)期維持治療。
2、潛在副作用與監(jiān)測(cè)重點(diǎn):
長(zhǎng)期服用可能引起體位性低血壓、逆行射精或鼻塞等α受體阻滯劑類不良反應(yīng)。老年患者需定期測(cè)量立臥位血壓,關(guān)注頭暈癥狀。服藥期間若出現(xiàn)視力模糊或虹膜松弛綜合征前兆,應(yīng)立即就醫(yī)。
3、藥物相互作用與調(diào)整:
合并使用降壓藥可能增強(qiáng)降壓效應(yīng),需調(diào)整劑量。西咪替丁等肝酶抑制劑會(huì)升高血藥濃度,而苯妥英鈉可能降低療效。近期若新增心血管或抗抑郁藥物,需重新評(píng)估用藥方案。
建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查,觀察前列腺體積變化。日常保持適度飲水,避免憋尿及辛辣刺激飲食。可配合盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,但禁止自行增減藥量。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或急性尿潴留時(shí)需及時(shí)就診,排除手術(shù)干預(yù)指征。