智齒長(zhǎng)歪但沒(méi)有疼痛感多數(shù)情況下仍建議拔除。歪斜生長(zhǎng)的智齒可能擠壓鄰牙或埋藏于牙齦中,長(zhǎng)期存在潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
一、無(wú)癥狀歪斜智齒的潛在危害:
智齒阻生可能導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或移位,影響正常咬合功能。食物殘?jiān)诇粲谥驱X與鄰牙間隙,增加齲齒和牙周炎風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)囊腫或頜骨病變,這類情況往往進(jìn)展隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)已造成較大破壞。
二、臨床評(píng)估與干預(yù)時(shí)機(jī):
需通過(guò)口腔全景片評(píng)估智齒生長(zhǎng)角度、牙根形態(tài)及與神經(jīng)管關(guān)系。若影像顯示智齒水平阻生或緊貼鄰牙牙根,即使無(wú)癥狀也應(yīng)預(yù)防性拔除。對(duì)于垂直阻生且存在足夠萌出空間的智齒,可暫觀察但需每半年復(fù)查。
日常需加強(qiáng)智齒周圍清潔,使用單束牙刷或沖牙器清除隱蔽部位菌斑。出現(xiàn)牙齦腫脹、張口受限等癥狀需立即就診。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫涼軟食促進(jìn)創(chuàng)面愈合,兩周內(nèi)避免吸煙飲酒以降低干槽癥風(fēng)險(xiǎn)。