扁桃體反復(fù)發(fā)炎可能由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、胃食管反流刺激、慢性扁桃體隱窩阻塞等原因引起，可通過增強(qiáng)免疫、抗感染治療、原發(fā)灶處理、抑酸治療、扁桃體隱窩沖洗等方式改善。
1、免疫力低下：
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降，扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、病原體感染：
乙型溶血性鏈球菌是最常見致病菌，其次為葡萄球菌和腺病毒。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱癥狀，需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體。細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀，病毒感染則需對(duì)癥處理。
3、鄰近炎癥蔓延：
慢性鼻炎、鼻竇炎分泌物倒流或齲齒病灶可能持續(xù)刺激扁桃體。伴隨鼻塞、口臭等癥狀時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎，或進(jìn)行齲齒填充治療。
4、胃酸反流刺激：
夜間平臥時(shí)胃酸反流至咽部，可能引發(fā)化學(xué)性扁桃體炎。典型表現(xiàn)為晨起咽部灼痛，可通過抬高床頭、睡前禁食改善，嚴(yán)重者需服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
3、隱窩阻塞：
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細(xì)菌形成栓子會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥，可見白色豆渣樣分泌物。日?？捎蒙睇}水漱口，頑固性病例需耳鼻喉科行隱窩沖洗或低溫等離子消融術(shù)。
日常需保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次，避免辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。若每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停，建議評(píng)估手術(shù)切除指征。觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等預(yù)警癥狀，及時(shí)就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。
