視神經(jīng)萎縮可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與青光眼、視神經(jīng)炎、外傷、遺傳、中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。
1、營養(yǎng)神經(jīng)治療：維生素B1、甲鈷胺、胞磷膽堿等藥物可促進(jìn)神經(jīng)纖維修復(fù)。日常多攝入深色蔬菜、堅(jiān)果、深海魚類等富含維生素B族和歐米伽3脂肪酸的食物。
2、病因治療：繼發(fā)于青光眼需控制眼壓，使用噻嗎洛爾滴眼液或進(jìn)行小梁切除術(shù)；視神經(jīng)炎患者需靜脈注射甲強(qiáng)龍沖擊治療。約60%早期病例通過控制原發(fā)病可延緩萎縮進(jìn)展。
3、康復(fù)訓(xùn)練：視野缺損者可通過偏心注視訓(xùn)練改善代償能力，配合紅光刺激儀、經(jīng)顱磁刺激等物理治療。每日訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月見效。
4、中醫(yī)調(diào)理：針灸取睛明、球后等穴位改善局部循環(huán)，中藥常用益氣聰明湯加減。需注意避免使用含馬錢子等神經(jīng)毒性成分的偏方。
5、手術(shù)治療：視神經(jīng)管減壓術(shù)適用于外傷壓迫病例，視神經(jīng)鞘開窗術(shù)可緩解顱內(nèi)高壓導(dǎo)致的萎縮。術(shù)后需聯(lián)合高壓氧治療促進(jìn)恢復(fù)。
患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等抗氧化食物攝入，避免吸煙及甲醇接觸。定期眼科檢查包括OCT和視野檢查，突發(fā)視力變化需立即就診。
