產(chǎn)后腰酸可通過熱敷按摩、骨盆修復(fù)訓(xùn)練、核心肌群強化、鈣質(zhì)補充、疼痛管理等方式調(diào)理。該癥狀通常由激素水平波動、肌肉韌帶松弛、鈣流失、姿勢不當(dāng)、腹直肌分離等原因引起。
1、熱敷按摩:局部熱敷促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。每日用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,配合輕柔按壓腰骶部穴位如腎俞、命門穴。避免直接按壓脊柱,哺乳期禁用活血化瘀類精油。
2、骨盆修復(fù)訓(xùn)練:產(chǎn)后3個月是骨盆復(fù)位黃金期。平躺做骨盆時鐘運動,吸氣時骨盆前傾,呼氣時后傾。側(cè)臥蚌式開合鍛煉臀中肌,每天3組每組15次。使用骨盆帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下,每天佩戴不超過8小時。
3、核心肌群強化:腹橫肌薄弱會加重腰部代償。從跪姿貓牛式開始,逐步過渡到死蟲式抗阻訓(xùn)練。避免過早進行卷腹運動,腹直肌分離超過2指寬需先進行手法修復(fù)。游泳、普拉提等低沖擊運動每周3次。
4、鈣質(zhì)補充:哺乳期每日鈣需求達1200mg。增加奶酪、芝麻醬、蝦皮等高鈣食物攝入,建議分次補充碳酸鈣或檸檬酸鈣制劑。同時補充維生素D3促進吸收,曬太陽需裸露30%皮膚且避開正午時段。
5、疼痛管理:急性疼痛期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚,哺乳期避免布洛芬。慢性疼痛采用干擾電療法或超聲波治療,中醫(yī)針灸選取委中、大腸俞等穴位。持續(xù)疼痛伴下肢麻木需排查腰椎間盤突出。
調(diào)理期間保持每日30分鐘快走,避免彎腰提重物及久坐喂奶。飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。產(chǎn)后6周需復(fù)查盆底肌功能,持續(xù)腰痛超過3個月應(yīng)進行磁共振檢查。