結(jié)核性口腔潰瘍主要表現(xiàn)為口腔黏膜的慢性潰瘍性病變。早期癥狀包括口腔黏膜局部紅腫、輕微疼痛；進展期可見邊緣不規(guī)則的深潰瘍，基底呈灰白色，伴有明顯觸痛；嚴(yán)重時可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、低熱等全身癥狀。
結(jié)核性口腔潰瘍的典型特征為潰瘍邊緣呈潛行性，周圍黏膜可見黃色粟粒狀結(jié)節(jié)。病變好發(fā)于舌緣、頰黏膜等部位，潰瘍面常覆蓋灰白色假膜，強行剝離后易出血。部分患者伴隨咳嗽、盜汗等肺結(jié)核相關(guān)癥狀。
這種潰瘍與普通復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的區(qū)別在于病程長超過2周不愈合、疼痛程度較輕但持續(xù)存在。病變可能向深層組織浸潤，導(dǎo)致局部硬結(jié)或瘢痕形成。重癥患者可能出現(xiàn)頜骨受累，引發(fā)牙齒松動或頜面部畸形。
當(dāng)口腔潰瘍長期不愈合并伴有結(jié)核病接觸史、肺部癥狀時，需進行結(jié)核菌素試驗或病理活檢確診。治療需在抗結(jié)核藥物基礎(chǔ)上配合口腔局部處理，常用藥物包括異煙肼、利福平等。日常需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣食物刺激潰瘍面。
