交感神經(jīng)興奮可通過普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等β受體阻滯劑緩解。交感神經(jīng)興奮可能由情緒緊張、甲狀腺功能亢進、低血糖、嗜鉻細胞瘤、更年期綜合征等因素引起，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、血壓升高等癥狀。
情緒緊張是交感神經(jīng)興奮的常見誘因。長期壓力或焦慮會刺激腎上腺分泌兒茶酚胺，導致心率加快。建議通過深呼吸訓練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時可咨詢心理科
甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多，會增強β腎上腺素能受體敏感性。患者除心悸外還伴有體重下降、怕熱多汗，需進行甲狀腺功能檢查。抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可控制激素水平。
低血糖發(fā)作會觸發(fā)機體應(yīng)激反應(yīng)。當血糖低于3.9mmol/L時，可能出現(xiàn)頭暈、冷汗等警告癥狀。糖尿病患者需規(guī)范監(jiān)測血糖，非糖尿病患者應(yīng)排查胰島素瘤可能。隨身攜帶糖果可應(yīng)急緩解癥狀。
嗜鉻細胞瘤患者因腫瘤異常分泌兒茶酚胺，會出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓伴頭痛。確診需檢測24小時尿兒茶酚胺代謝物，腹腔CT可定位腫瘤。手術(shù)切除是根治方法，術(shù)前需用α受體阻滯劑控制血壓。
更年期女性因雌激素水平波動，易出現(xiàn)潮熱、心慌等血管舒縮癥狀。激素替代治療需評估適應(yīng)癥，植物雌激素補充可作為替代方案。保持規(guī)律運動有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨意識障礙、胸痛等表現(xiàn)，需急診排除急性冠脈綜合征等危重疾病。使用β受體阻滯劑前應(yīng)評估有無哮喘、心動過緩等禁忌證，具體用藥方案需由心血管?？漆t(yī)生制定。
