肝臟健康檢查需結(jié)合血液檢測和影像學檢查綜合評估。肝功能異常早期可能無明顯癥狀,定期篩查是發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵手段。
一、血液生化檢查:
肝功能五項是基礎(chǔ)篩查項目,包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶反映肝細胞損傷程度,總膽紅素提示膽汁排泄功能,白蛋白體現(xiàn)肝臟合成能力,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與膽道疾病相關(guān)。甲胎蛋白檢測對肝癌篩查有重要意義,肝炎病毒標志物檢測能明確是否存在乙肝、丙肝等病毒感染。建議40歲以上人群每年檢測,肝炎攜帶者需每3-6個月復查。
二、影像學檢查:
超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及實質(zhì)回聲,能檢出脂肪肝、肝硬化結(jié)節(jié)及直徑大于1厘米的占位病變。彈性成像技術(shù)能無創(chuàng)評估肝纖維化程度。CT或磁共振適用于進一步明確超聲發(fā)現(xiàn)的異常病灶,增強掃描能鑒別血管瘤、肝癌等病變。對于高危人群,建議超聲與甲胎蛋白聯(lián)合篩查,檢出率可達80%以上。
三、特殊人群監(jiān)測:
長期服藥者需定期監(jiān)測藥物性肝損傷指標;酗酒人群應(yīng)關(guān)注γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和平均紅細胞體積;肥胖者需警惕非酒精性脂肪肝進展。有肝癌家族史者建議每半年進行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測,肝硬化患者需每3個月復查,必要時進行肝穿刺活檢明確病變性質(zhì)。
日常養(yǎng)護需控制體重在BMI24以下,每周保證150分鐘中等強度運動如快走、游泳。飲食遵循低脂高蛋白原則,每日攝入30克膳食纖維,適量補充維生素E和奶薊草提取物。嚴格戒酒,避免霉變食物,慎用中藥及保健品。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染、肝區(qū)隱痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。