絕經(jīng)后通常無法自然懷孕。絕經(jīng)標(biāo)志著卵巢功能衰竭，卵泡耗竭導(dǎo)致永久性生育能力喪失。
女性生育能力與卵巢儲備直接相關(guān)。絕經(jīng)前5-10年即進(jìn)入圍絕經(jīng)期，此階段卵泡數(shù)量銳減，月經(jīng)周期紊亂，受孕幾率顯著下降。絕經(jīng)后卵巢不再排卵，子宮內(nèi)膜失去周期性增生，妊娠所需的生理基礎(chǔ)完全消失。臨床數(shù)據(jù)顯示，自然絕經(jīng)年齡多在45-55歲，此時女性體內(nèi)雌激素水平降至育齡期的10%以下。
1、輔助生殖技術(shù)的可能性：
采用供卵試管嬰兒技術(shù)可實現(xiàn)妊娠，但需配合大劑量激素替代治療。供卵者需接受促排卵取卵，受精后胚胎移植至絕經(jīng)者宮腔。整個過程需嚴(yán)格監(jiān)測子宮內(nèi)膜容受性，成功率約30-40%，且隨年齡增長流產(chǎn)率可達(dá)50%。該技術(shù)存在心血管負(fù)荷加重、骨質(zhì)疏松等風(fēng)險，55歲以上實施需倫理委員會審批。
2、激素替代治療的影響：
短期激素治療可改善潮熱等更年期癥狀，但無法恢復(fù)卵巢功能。雌孕激素聯(lián)合用藥能使子宮內(nèi)膜達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn)，但需持續(xù)用藥至妊娠12周。長期激素治療可能增加乳腺癌、靜脈血栓風(fēng)險，用藥前需評估乳腺密度、凝血功能等指標(biāo)。
保持適度運動如太極拳、游泳有助于維持骨密度，每日補充1000毫克鈣劑和800單位維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松。飲食宜多攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高糖高脂飲食。建議每半年進(jìn)行婦科超聲和乳腺檢查，出現(xiàn)異常陰道出血需及時就診。心理上需接受生育力自然衰退的生理規(guī)律，可通過培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。
