近視可通過激光手術(shù)、佩戴框架眼鏡、使用隱形眼鏡、調(diào)整用眼習(xí)慣、定期復(fù)查視力等方式治療。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、角膜曲率異常、眼軸過長等原因引起。
1、激光手術(shù):激光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正視力,適合18歲以上且度數(shù)穩(wěn)定的患者。常見術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光制瓣LASIK手術(shù)。術(shù)后需避免揉眼、游泳等行為,遵醫(yī)囑使用人工淚液預(yù)防干眼。
2、框架眼鏡:非手術(shù)方案中框架眼鏡最為安全便捷,鏡片可選擇非球面設(shè)計減少邊緣畸變。高度近視建議選用折射率1.67以上的超薄鏡片,搭配防藍(lán)光涂層緩解視疲勞。每兩年需重新驗光調(diào)整度數(shù)。
3、隱形眼鏡:軟性隱形眼鏡適合運動場景使用,但每日佩戴不宜超過8小時。硬性角膜接觸鏡可延緩青少年近視進(jìn)展,需在專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行角膜地形圖檢查后驗配。注意嚴(yán)格消毒避免感染。
4、用眼調(diào)節(jié):遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。閱讀時保持30厘米距離,環(huán)境光照需達(dá)到500勒克斯。避免側(cè)躺玩手機等不良姿勢導(dǎo)致雙眼視差增大。
5、定期監(jiān)測:青少年每半年進(jìn)行散瞳驗光,成年人每年檢查眼軸長度變化。高度近視患者需增加眼底照相檢查,警惕視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險。視力突然下降伴閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。
近視管理需綜合光學(xué)矯正與行為干預(yù),增加羽毛球、乒乓球等調(diào)節(jié)訓(xùn)練運動,補充富含葉黃素的深色蔬菜。夜間睡眠保證7小時以上,避免關(guān)燈玩手機誘發(fā)青光眼。建立屈光發(fā)育檔案有助于動態(tài)跟蹤視力變化趨勢,600度以上高度近視者應(yīng)避免跳水、蹦極等劇烈運動。