霉菌性陰道炎常用抗真菌藥物效果較好，主要有克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等。治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇局部用藥或口服藥物，通常伴有外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀。
1、克霉唑栓：
克霉唑是廣譜抗真菌藥物，通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用?？嗣惯蛩▌┛芍苯幼饔糜陉幍鲤つ?，對白色念珠菌感染效果顯著。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物療程通常為3-7天，嚴(yán)重感染需延長治療周期。
2、硝酸咪康唑栓：
硝酸咪康唑通過抑制麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用。該藥物對多種念珠菌均有抑制作用，特別適用于反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎。使用期間可能出現(xiàn)陰道刺激癥狀，哺乳期婦女慎用。臨床常用7天療法，嚴(yán)重病例可配合口服藥物治療。
3、制霉菌素陰道片：
制霉菌素通過結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮抗菌作用。該藥物對念珠菌屬有高度選擇性，全身吸收少安全性高。常見不良反應(yīng)為局部刺激感，腎功能不全者無需調(diào)整劑量。通常采用14天療程，需堅(jiān)持用藥以防復(fù)發(fā)。
4、氟康唑口服：
氟康唑適用于嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染，通過抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用。單次大劑量給藥可維持有效濃度72小時，肝腎功能異常者需調(diào)整劑量?？赡芤鹞改c道不適，與華法林等藥物存在相互作用。嚴(yán)重病例需聯(lián)合局部用藥治療。
5、伊曲康唑膠囊：
伊曲康唑?qū)ι畈空婢腥拘Ч@著，通過干擾細(xì)胞膜合成抑制真菌生長。該藥物組織濃度高，特別適用于頑固性霉菌性陰道炎。可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)，心臟病患者慎用。治療期間需監(jiān)測肝功能，通常采用間歇療法預(yù)防復(fù)發(fā)。
霉菌性陰道炎治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。避免過度清洗陰道破壞正常菌群，性生活使用安全套防止交叉感染。癥狀緩解后仍需完成整個療程，定期復(fù)查白帶常規(guī)。日常加強(qiáng)鍛煉提高免疫力，可有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
