龜頭出血可能由外傷、感染、炎癥、性傳播疾病或腫瘤等因素引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、外傷因素：
性行為過于劇烈或衣物摩擦可能導(dǎo)致龜頭黏膜損傷出血。輕微外傷可通過局部清潔消毒處理，使用無菌敷料保護(hù)創(chuàng)面。若出血持續(xù)或傷口較深，需就醫(yī)排除血管損傷。
2、感染因素：
細(xì)菌性包皮龜頭炎常見于白色念珠菌或鏈球菌感染，表現(xiàn)為龜頭紅腫、滲液伴點狀出血。需進(jìn)行分泌物檢測，確診后可選用克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏等抗感染藥物。反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
3、炎癥因素：
非感染性龜頭炎多與過敏反應(yīng)或化學(xué)刺激有關(guān)，接觸洗滌劑、避孕套等致敏原后出現(xiàn)黏膜糜爛出血。治療需消除誘因，短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解癥狀。
4、性傳播疾病：
梅毒硬下疳或生殖器皰疹潰瘍均可導(dǎo)致龜頭出血，常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。需通過血清學(xué)檢測確診，梅毒需青霉素規(guī)范治療，皰疹病毒感染者需口服阿昔洛韋等抗病毒藥物。
5、腫瘤因素：
陰莖癌早期可表現(xiàn)為龜頭無痛性出血或潰瘍，多見于未割包皮的中老年男性。確診需病理活檢，根據(jù)分期選擇局部切除、激光治療或陰莖部分切除術(shù)，晚期需配合放化療。
日常應(yīng)注意保持生殖器清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲，性行為時使用潤滑劑減少摩擦。出現(xiàn)出血癥狀需立即停止性生活，48小時內(nèi)未緩解或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀時，應(yīng)及時至泌尿外科就診。中老年患者反復(fù)出血建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查，青少年患者需排查血液系統(tǒng)疾病可能。治療期間禁止飲酒及進(jìn)食辛辣食物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查直至癥狀完全消失。
