經(jīng)常漏尿需要根據(jù)具體病因選擇藥物,常見藥物包括抗膽堿能藥、β3腎上腺素受體激動(dòng)劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、壓力性尿失禁:
壓力性尿失禁多見于女性,與盆底肌松弛有關(guān)。可嘗試盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。藥物方面,雌激素軟膏可能對(duì)絕經(jīng)后女性有幫助,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。日常生活中應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。
2、急迫性尿失禁:
急迫性尿失禁通常與膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān),常用藥物包括索利那新、托特羅定等抗膽堿能藥物,以及米拉貝隆等β3腎上腺素受體激動(dòng)劑。這些藥物能緩解膀胱逼尿肌過(guò)度收縮,減少尿急癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用,需定期復(fù)診評(píng)估療效。
3、混合性尿失禁:
混合性尿失禁兼具壓力性和急迫性特點(diǎn),治療需結(jié)合兩種類型的方法。醫(yī)生可能會(huì)聯(lián)合使用抗膽堿能藥物和盆底康復(fù)訓(xùn)練。患者需記錄排尿日記,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。肥胖患者應(yīng)控制體重,減少腹部壓力對(duì)膀胱的影響。
漏尿患者日常應(yīng)控制飲水量,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,必要時(shí)使用成人護(hù)理用品。凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效強(qiáng)化盆底肌,每天堅(jiān)持3組、每組10-15次收縮鍛煉。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),預(yù)防骨質(zhì)疏松加重盆底問(wèn)題。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免便秘增加腹壓。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病或泌尿系統(tǒng)感染等潛在病因。