安全期同房不采取避孕措施仍可能懷孕，可通過監(jiān)測排卵期、使用避孕藥物、事后緊急避孕、觀察月經(jīng)周期變化、基礎(chǔ)體溫測定等方式降低風險。懷孕風險主要與排卵時間波動、精子存活期延長、月經(jīng)周期不規(guī)律、激素水平異常、緊急排卵等因素有關(guān)。
1、排卵監(jiān)測：女性排卵受情緒、壓力等因素影響可能提前或延后，單純依靠安全期計算存在誤差。建議結(jié)合排卵試紙或B超監(jiān)測，避開排卵日前5天至后3天的高危時段。
2、避孕藥物：短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片需按周期規(guī)律服用。緊急避孕藥左炔諾孕酮應在事后72小時內(nèi)使用，但不宜作為常規(guī)避孕手段。
3、事后干預：未防護性行為后120小時內(nèi)可放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器，或服用醋酸烏利司他等緊急避孕藥物。需注意多次使用可能導致月經(jīng)紊亂。
4、周期觀察：記錄至少6個月經(jīng)周期評估規(guī)律性，周期21-35天屬正常范圍。異常出血、經(jīng)期縮短提示黃體功能不足，可能增加意外排卵概率。
5、體溫監(jiān)測：連續(xù)測量晨起基礎(chǔ)體溫，排卵后體溫上升0.3-0.5℃并維持14天。需配合宮頸黏液觀察，稀薄透明白帶增多時進入易孕階段。
維持適度運動如瑜伽、游泳有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少排卵異常。飲食注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸，適量食用亞麻籽、三文魚等。同房后14天可用早孕試紙檢測，月經(jīng)延遲超7天建議就醫(yī)。避孕套仍是預防性傳播疾病和意外妊娠的雙重保障，安全期避孕法實際失敗率達24%。
