夜盲癥主要表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力顯著下降或視物困難,癥狀嚴重程度與病因相關(guān)。典型癥狀包括暗適應(yīng)延遲、視野縮小、辨色力減弱、光敏感度降低、伴隨其他眼部異常。
1、暗適應(yīng)延遲:從明亮環(huán)境進入暗處時,眼睛需要更長時間才能看清物體,正常暗適應(yīng)時間約30分鐘,患者可能延長至1小時以上。維生素A缺乏導(dǎo)致的夜盲癥常伴隨結(jié)膜干燥。
2、視野縮小:患者周邊視野逐漸變窄,夜間行走易碰撞障礙物。視網(wǎng)膜色素變性患者會出現(xiàn)進行性視野缺損,晚期形成管狀視野。
3、辨色力減弱:暗光下難以區(qū)分藍色和黑色系顏色,先天性靜止性夜盲癥患者可能合并全色盲。癥狀在黃昏時明顯加重。
4、光敏感度降低:需要更強光源才能辨識物體輪廓,駕駛時難以看清未開燈的車輛。這種癥狀常見于青光眼繼發(fā)的夜盲。
5、伴隨眼部異常:病理性夜盲多合并其他癥狀,如視網(wǎng)膜色素變性患者出現(xiàn)飛蚊癥、白內(nèi)障;糖尿病視網(wǎng)膜病變者伴隨視力模糊、視物變形。
日常需增加胡蘿卜、菠菜、動物肝臟等富含維生素A的食物攝入,避免長時間強光刺激。進行適度戶外活動增強視網(wǎng)膜光敏感度,使用防藍光眼鏡減少屏幕輻射。癥狀持續(xù)加重或伴隨眼痛、頭痛時需及時進行眼底檢查,遺傳性眼病患者應(yīng)定期監(jiān)測視野變化。