龜頭瘙癢可通過外用抗真菌軟膏、抗生素軟膏、糖皮質(zhì)激素軟膏、保濕修復(fù)霜、口服抗組胺藥物等方式治療。該癥狀通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、皮膚干燥、接觸性皮炎等原因引起。
1、抗真菌治療：真菌感染如念珠菌性龜頭炎是常見誘因，表現(xiàn)為紅斑伴白色分泌物?？蛇x用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等局部涂抹，每日2次連續(xù)使用1-2周。合并糖尿病者需同步控制血糖。
2、抗生素應(yīng)用：細(xì)菌感染可能伴隨膿性分泌物，需通過細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體。莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏適用于革蘭陽性菌感染，淋球菌感染需配合頭孢曲松肌注。
3、抗炎止癢：過敏性皮炎或濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏，連續(xù)使用不超過7天。合并滲出時(shí)配合硼酸溶液濕敷，避免搔抓加重皮損。
4、保濕修復(fù)：干燥性龜頭炎需選用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，如維生素E乳、尿素軟膏。沐浴后及時(shí)涂抹，避免使用堿性洗劑。長期反復(fù)脫屑需排除銀屑病可能。
5、系統(tǒng)用藥：嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)，可睡前口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。合并全身癥狀如發(fā)熱需排查梅毒等性傳播疾病。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。暫停使用可能致敏的沐浴產(chǎn)品，性生活前后注意清潔。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)潰瘍、水皰等皮損，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診。
