胎盤低置多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需結(jié)合具體情況評(píng)估。胎盤低置指胎盤附著于子宮下段，接近或覆蓋宮頸內(nèi)口，是否順產(chǎn)取決于胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的距離、出血風(fēng)險(xiǎn)及胎兒狀況。
1、胎盤低置程度與順產(chǎn)可能性：
胎盤低置分為完全性、部分性和邊緣性三種類型。邊緣性胎盤低置胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口＞2厘米通常可嘗試順產(chǎn)，分娩過程中需密切監(jiān)測(cè)出血情況。部分性胎盤低置胎盤覆蓋部分宮頸內(nèi)口需根據(jù)孕周和出血風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，完全性胎盤低置胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口則需剖宮產(chǎn)以避免大出血。
2、影響分娩方式的其他因素：
孕晚期出血頻率和出血量是關(guān)鍵評(píng)估指標(biāo)。反復(fù)無痛性陰道出血可能提示胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)，需提前終止妊娠。胎兒大小、胎位及產(chǎn)道條件也會(huì)影響決策，如胎兒為臀位或橫位，即使胎盤低置程度較輕，也可能需剖宮產(chǎn)。合并妊娠期高血壓或貧血等并發(fā)癥時(shí)，需優(yōu)先保障母嬰安全。
胎盤低置孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，減少腹部壓力。飲食需保證富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血，每日補(bǔ)充足量維生素C促進(jìn)鐵吸收。定期產(chǎn)檢通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，孕28周后若確診為前置胎盤需提前制定分娩計(jì)劃。出現(xiàn)突發(fā)性腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)，必要時(shí)住院觀察直至分娩。
