男性更年期綜合征遲發(fā)性性腺功能減退癥可通過藥物改善癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化用藥。
1、睪酮替代治療：
金匱腎氣丸
生產(chǎn)廠家：天津中新藥業(yè)集團股份有限公司樂仁堂制藥廠
功能主治：溫補腎陽、化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。
用法用量：口服。一次4~5g(20~25粒)，一日2次。
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血清睪酮水平明顯降低時，醫(yī)生可能建議補充十一酸睪酮或丙酸睪酮等藥物。這類藥物能改善潮熱、性欲減退等癥狀，但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。存在前列腺癌、嚴重睡眠呼吸暫停等疾病者禁用。
2、中成藥調(diào)理：
腎陽虛型可選用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補腎陽；肝郁氣滯型適用逍遙丸、柴胡疏肝散等疏肝解郁制劑。中藥起效較慢但副作用較小，需持續(xù)服用1-3個月觀察效果。
3、對癥治療藥物：
骨質(zhì)疏松明顯者需配合阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥；抑郁焦慮癥狀突出時可短期使用帕羅西汀等抗抑郁藥。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
日常需保持每周3次以上有氧運動，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。飲食重點補充鋅、維生素D及歐米伽3脂肪酸，適量食用牡蠣、深海魚、堅果等。避免高鹽高脂飲食，限制酒精攝入。保證7小時睡眠，通過正念冥想緩解壓力。每3-6個月復(fù)查肝功能、血脂等指標，癥狀加重時及時調(diào)整治療方案。
