副神經(jīng)節(jié)瘤的治療方法主要包括手術(shù)切除、放射治療和藥物治療。治療方案的選擇取決于腫瘤的位置、大小、是否分泌激素以及患者的整體健康狀況。
手術(shù)切除是治療副神經(jīng)節(jié)瘤的首選方法，尤其是對于功能性腫瘤或體積較大的腫瘤。手術(shù)可以徹底切除腫瘤，減少激素分泌，緩解癥狀。對于位于頸動脈體或腹主動脈旁的副神經(jīng)節(jié)瘤，手術(shù)難度較大，需要由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生操作。
放射治療適用于無法手術(shù)切除的腫瘤或術(shù)后殘留的腫瘤。立體定向放射外科治療能夠精準定位腫瘤，減少對周圍正常組織的損傷。放射治療可以控制腫瘤生長，緩解癥狀，但可能需要多次治療才能達到理想效果。
藥物治療主要用于控制激素分泌過多引起的癥狀。常用藥物包括α受體阻滯劑如酚芐明，用于控制高血壓；β受體阻滯劑如普萘洛爾，用于控制心率。對于惡性副神經(jīng)節(jié)瘤，化療藥物如環(huán)磷酰胺可能有一定效果，但療效有限。
對于體積較小、無癥狀的非功能性副神經(jīng)節(jié)瘤，可以選擇定期隨訪觀察。通過影像學(xué)檢查監(jiān)測腫瘤大小變化，如有增大或出現(xiàn)癥狀再考慮干預(yù)。隨訪期間需注意血壓和激素水平監(jiān)測。
惡性副神經(jīng)節(jié)瘤的治療更為復(fù)雜，可能需要聯(lián)合手術(shù)、放療和靶向治療。近年來，針對特定基因突變的靶向藥物如舒尼替尼顯示出一定療效。這類患者建議在多學(xué)科團隊指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
