高血壓和高血糖糖尿病的常用治療藥物需根據(jù)患者具體情況選擇,兩類疾病常需聯(lián)合用藥管理。以下是臨床常用藥物分類及代表藥物:
高血壓治療藥物
1. 鈣通道阻滯劑:如氨氯地平、硝苯地平控釋片,通過擴(kuò)張血管降低血壓,適用于多數(shù)原發(fā)性高血壓患者。
2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI:如依那普利、培哚普利,可改善胰島素敏感性,適合合并糖尿病的高血壓患者。
3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB:如纈沙坦、厄貝沙坦,作用與ACEI類似但咳嗽副作用較少。
高血糖治療藥物
1. 雙胍類:二甲雙胍為一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。
2. SGLT-2抑制劑:如恩格列凈、達(dá)格列凈,促進(jìn)尿糖排泄,兼具心血管保護(hù)作用。
3. GLP-1受體激動(dòng)劑:如利拉魯肽、司美格魯肽,通過延緩胃排空和促進(jìn)胰島素分泌降糖。
聯(lián)合用藥注意事項(xiàng)
部分藥物如ARB/ACEI與SGLT-2抑制劑聯(lián)用可協(xié)同保護(hù)心腎功能,但需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn)。用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)血糖血壓監(jiān)測結(jié)果、并發(fā)癥情況個(gè)體化調(diào)整。
注:具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。