深覆合矯正后臉型可能發(fā)生改變，改變程度與牙齒移動范圍、骨骼改建及軟組織適應(yīng)性有關(guān)。
1、牙齒位置調(diào)整：
矯正過程中上下前牙垂直向關(guān)系的改變直接影響面部下1/3高度。深覆合患者通常存在上前牙過度覆蓋下前牙的情況，通過壓低前牙或升高后牙，可能使下面部高度增加，改善下巴后縮視覺。
2、頜骨改建影響：
青少年患者骨骼可塑性較強(qiáng)，功能性矯治器引導(dǎo)下頜骨向前生長時，可能使頦部輪廓更突出。成年患者骨改建有限，但牙槽骨吸收與新生仍會導(dǎo)致頦唇溝角度變化，側(cè)面輪廓線趨于流暢。
3、軟組織代償：
嘴唇支撐度隨牙齒內(nèi)收發(fā)生改變，原本因深覆合導(dǎo)致的頦肌緊張可能緩解。臨床觀察顯示，上前牙每內(nèi)收1mm，上唇厚度減少0.7mm，下唇位置受下頜旋轉(zhuǎn)影響可能出現(xiàn)0.5-2mm前移。
4、咬合平面改變：
Spee曲線整平過程中，后牙萌長可能使下頜發(fā)生順時針旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致下面部高度增加2-4mm。這種變化在開閉口運(yùn)動時尤為明顯，可能改善原本因深覆合導(dǎo)致的"短面型"外觀。
5、個體差異因素：
原有面部骨骼比例、顳下頜關(guān)節(jié)適應(yīng)性及肌肉記憶強(qiáng)度均影響最終效果。高角型患者矯正后下面部拉長更顯著，而低角型患者變化相對較小。正畸治療前通過頭影測量可預(yù)測80%的面型改變趨勢。
建議矯正期間配合咀嚼肌功能訓(xùn)練，如交替單側(cè)咀嚼堅(jiān)果類食物，每日進(jìn)行5分鐘唇肌閉合練習(xí)。保持均衡營養(yǎng)攝入有助于牙槽骨改建，鈣質(zhì)與維生素D每日推薦量分別為800mg和10μg。完成矯正后需持續(xù)佩戴保持器6-12個月，防止牙齒移位導(dǎo)致面型回彈。定期復(fù)診拍攝頭顱側(cè)位片可量化評估面型變化，正畸醫(yī)生會根據(jù)咬合穩(wěn)定性調(diào)整保持方案。
