手心長痘可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、掌跖膿皰病、毛囊炎等因素有關(guān)。汗皰疹通常表現(xiàn)為瘙癢性小水皰,手癬多伴隨脫屑和紅斑,接觸性皮炎由過敏原刺激引發(fā),掌跖膿皰病會出現(xiàn)無菌性膿皰,毛囊炎則與細菌感染相關(guān)。建議保持手部清潔干燥,避免接觸刺激性物質(zhì)。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種常見于手部的濕疹樣皮炎,主要表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣出現(xiàn)密集的針尖大小水皰,伴有明顯瘙癢。發(fā)病與精神緊張、多汗、過敏體質(zhì)等因素相關(guān)。治療可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,嚴重者可口服抗組胺藥物如氯雷他定。日常需減少洗手頻率,避免使用堿性清潔劑。
2、手癬
手癬由皮膚癬菌感染引起,典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑,可能累及單側(cè)或雙側(cè)手掌。長期接觸水、免疫力低下者易感。確診需通過真菌鏡檢,治療選用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏。患者應(yīng)單獨使用毛巾,避免抓撓防止傳染其他部位。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎因皮膚接觸致敏物質(zhì)如鎳、橡膠、洗滌劑等引發(fā),表現(xiàn)為接觸部位紅腫、丘疹或水皰,邊界清晰。急性期可用生理鹽水濕敷,外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。關(guān)鍵要識別并避免接觸過敏原,從事濕性工作者建議佩戴防護手套。
4、掌跖膿皰病
掌跖膿皰病屬于慢性炎癥性疾病,特征為手掌反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰,可能合并甲損害。發(fā)病與吸煙、感染灶、金屬過敏等有關(guān)。治療需采用強效糖皮質(zhì)激素封包,頑固病例可配合窄譜紫外線照射?;颊邞?yīng)戒煙并排查牙周炎等潛在感染灶。
5、毛囊炎
手心毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,可能伴隨疼痛。常見于經(jīng)常摩擦手掌或長期戴手套者。治療可外用莫匹羅星軟膏,嚴重者口服頭孢氨芐。保持手部通風(fēng)透氣,避免抓破皮疹導(dǎo)致感染擴散。
手心長痘期間應(yīng)注意穿著透氣的棉質(zhì)手套進行勞動防護,每日用溫水清潔后及時擦干。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等癥狀,須及時至皮膚科就診明確診斷。避免自行擠壓痘痘,防止繼發(fā)感染或留下色素沉著。