直腸癌患者在飲食上需避免高脂、辛辣刺激及難消化食物,以降低腸道負(fù)擔(dān)和復(fù)發(fā)風(fēng)險。主要禁忌包括紅肉加工食品、酒精飲品、高糖精制食品三類,同時需根據(jù)治療階段調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
紅肉及加工肉制品可能增加腸道炎癥風(fēng)險。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)將加工肉列為1類致癌物,直腸癌患者應(yīng)避免火腿、香腸、培根等含亞硝酸鹽食品。新鮮紅肉每周攝入建議不超過500克,優(yōu)先選擇禽肉或魚肉替代。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接細(xì)胞毒性。飲酒會干擾化療藥物代謝,加重黏膜損傷,特別是放療期間需嚴(yán)格戒酒。啤酒、白酒等含乙醇飲品均可能刺激病灶出血,術(shù)后患者飲酒還可能誘發(fā)吻合口瘺。
精制糖和高升糖指數(shù)食物會促進(jìn)腫瘤微環(huán)境酸化。蛋糕、含糖飲料等會快速提升血糖水平,胰島素樣生長因子可能加速癌細(xì)胞增殖。代糖食品同樣需謹(jǐn)慎,部分人工甜味劑可能改變腸道菌群平衡。
治療期間需針對性補(bǔ)充營養(yǎng)。化療階段可增加雞蛋羹、鱈魚等易吸收蛋白質(zhì);放療期間建議食用南瓜粥、藕粉等低渣食物;術(shù)后早期需采用腸內(nèi)營養(yǎng)粉過渡。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。
出現(xiàn)腸梗阻癥狀需立即禁食。若發(fā)生腹脹、排便停止等表現(xiàn),應(yīng)暫停經(jīng)口進(jìn)食并就醫(yī),通過靜脈營養(yǎng)支持維持需求?;謴?fù)飲食后需從流質(zhì)開始逐步過渡,避免牛奶等產(chǎn)氣食物誘發(fā)腹脹。