下肢靜脈血栓可通過血液檢查、超聲檢查、靜脈造影、CT靜脈成像、磁共振靜脈成像等方式檢查。
1、血液檢查
血液檢查是下肢靜脈血栓的初步篩查手段，主要檢測D-二聚體水平。D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物，血栓形成后其水平會升高。血液檢查特異性較低，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。血液檢查操作簡便，適合作為篩查工具。
2、超聲檢查
超聲檢查是診斷下肢靜脈血栓的首選方法，具有無創(chuàng)、可重復(fù)進行的優(yōu)點。超聲可直接觀察靜脈內(nèi)血栓形成情況，評估血流狀態(tài)。彩色多普勒超聲能清晰顯示靜脈管腔和血流信號，對近端靜脈血栓診斷準(zhǔn)確率較高。
3、靜脈造影
靜脈造影是診斷下肢靜脈血栓的金標(biāo)準(zhǔn)，通過注射造影劑顯示靜脈系統(tǒng)。靜脈造影能準(zhǔn)確判斷血栓位置、范圍和側(cè)支循環(huán)情況。由于屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查結(jié)果不明確時采用。靜脈造影可能引起造影劑過敏等不良反應(yīng)。
4、CT靜脈成像
CT靜脈成像能清晰顯示下肢深靜脈系統(tǒng)，對髂靜脈、下腔靜脈血栓診斷價值較高。CT檢查速度快，可同時評估周圍組織結(jié)構(gòu)。檢查時需要注射造影劑，腎功能不全患者需謹(jǐn)慎。CT靜脈成像對遠(yuǎn)端小靜脈血栓顯示效果有限。
5、磁共振靜脈成像
磁共振靜脈成像無需造影劑即可清晰顯示靜脈系統(tǒng)，適合造影劑過敏患者。磁共振檢查無輻射，可多平面成像，對盆腔靜脈血栓診斷優(yōu)勢明顯。檢查時間較長，體內(nèi)有金屬植入物者不能進行。磁共振對急性期血栓診斷準(zhǔn)確率較高。
下肢靜脈血栓患者檢查后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動導(dǎo)致血栓脫落。飲食宜清淡，控制鹽分?jǐn)z入，多飲水促進血液循環(huán)。穿著醫(yī)用彈力襪有助于改善靜脈回流，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的壓力等級。定期復(fù)查監(jiān)測血栓變化情況，遵醫(yī)囑進行抗凝治療。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀時需立即就醫(yī)。
