激光血糖儀目前尚未在臨床廣泛應(yīng)用,其測量準(zhǔn)確性仍需更多循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證。現(xiàn)有研究顯示,這類非侵入式設(shè)備與傳統(tǒng)指尖采血血糖儀存在一定差異,主要受皮膚厚度、測量部位和環(huán)境溫濕度等因素影響。
從技術(shù)原理看,激光血糖儀通過近紅外光譜分析組織間液葡萄糖濃度,這種間接測量方式可能產(chǎn)生誤差。皮膚角質(zhì)層厚度差異會(huì)導(dǎo)致激光穿透深度不同,特別是手掌、前臂等部位測量值波動(dòng)較大。環(huán)境溫度低于15℃或高于35℃時(shí),微循環(huán)變化可能影響檢測結(jié)果。
與傳統(tǒng)檢測方法相比,激光血糖儀的優(yōu)勢在于無創(chuàng)操作,能減少反復(fù)采血帶來的疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)。但糖尿病患者的血糖管理需要精確數(shù)據(jù)支持,尤其是胰島素注射劑量調(diào)整時(shí),仍建議以靜脈血糖或經(jīng)認(rèn)證的指尖血糖儀檢測值為準(zhǔn)。
需要特別注意的是,妊娠期糖尿病、酮癥酸中毒等需要嚴(yán)密監(jiān)測血糖的情況,不推薦依賴激光血糖儀數(shù)據(jù)。設(shè)備使用前應(yīng)進(jìn)行校準(zhǔn),同一時(shí)段連續(xù)測量3次取平均值可提高準(zhǔn)確性。若測量結(jié)果與臨床癥狀不符,應(yīng)立即采用傳統(tǒng)方法復(fù)測。
目前國內(nèi)獲批的激光血糖儀均需配合手機(jī)APP使用,其算法優(yōu)化和臨床驗(yàn)證仍在持續(xù)完善中。糖化血紅蛋白檢測仍是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn),任何新型檢測設(shè)備都不能替代這項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。