肩關(guān)節(jié)脫位通常需要3-6周恢復(fù)，具體時(shí)間取決于損傷程度和康復(fù)措施。
1、單純性脫位：
首次發(fā)生且無(wú)伴隨骨折的肩關(guān)節(jié)脫位，經(jīng)手法復(fù)位后需固定3-4周。使用三角巾或肩關(guān)節(jié)支具保持肩部穩(wěn)定，期間可進(jìn)行腕肘關(guān)節(jié)活動(dòng)。復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，疼痛緩解后開(kāi)始鐘擺練習(xí)防止關(guān)節(jié)僵硬。此階段需避免外展外旋動(dòng)作，復(fù)發(fā)率約20%。
2、復(fù)雜性脫位：
合并盂唇撕裂或肱骨大結(jié)節(jié)骨折時(shí)，恢復(fù)期延長(zhǎng)至6-8周。需通過(guò)關(guān)節(jié)鏡修復(fù)盂唇或固定骨折塊，術(shù)后支具保護(hù)4周。康復(fù)訓(xùn)練分三期：0-2周進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，2-4周增加被動(dòng)活動(dòng)范圍，4周后逐步開(kāi)始抗阻練習(xí)。此類(lèi)損傷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)50%，需嚴(yán)格遵循階段性康復(fù)計(jì)劃。
康復(fù)期間應(yīng)保持每日3-4次、每次10分鐘的肩部冷敷，選擇高蛋白飲食促進(jìn)軟組織修復(fù)，如魚(yú)肉、豆制品。2周后可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但6個(gè)月內(nèi)禁止投擲類(lèi)動(dòng)作。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持中立位，避免側(cè)臥壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限，需及時(shí)復(fù)查核磁評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。長(zhǎng)期康復(fù)需結(jié)合超聲波治療和關(guān)節(jié)囊拉伸，預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
