節(jié)育環(huán)可能由避孕需求、月經調節(jié)、子宮異常出血控制、子宮內膜異位癥管理、產后避孕等原因引起，節(jié)育環(huán)可通過銅環(huán)、激素環(huán)、惰性環(huán)等方式避孕。
1、避孕需求：
節(jié)育環(huán)作為長效可逆避孕方式，適合無生育計劃女性。銅離子環(huán)通過干擾精子活性阻止受精，避孕效果達10年；激素環(huán)釋放左炔諾孕酮抑制排卵，同時減少月經量。放置前需排除生殖道感染及妊娠。
2、月經調節(jié)：
含孕激素節(jié)育環(huán)能改善月經過多癥狀，使子宮內膜萎縮減少出血量。適用于子宮腺肌癥患者，可降低50%月經量?？赡艹霈F初期點滴出血，3-6個月后逐漸適應。
3、異常出血：
節(jié)育環(huán)可能與子宮內膜炎、宮頸病變等因素有關，通常表現為放置后持續(xù)出血、下腹墜痛等癥狀。需超聲排除環(huán)位異常，感染時需取環(huán)并抗生素治療。
4、內膜異位癥：
左炔諾孕酮環(huán)可緩解子宮內膜異位疼痛，抑制異位灶生長?？赡芘c盆腔粘連、卵巢囊腫等因素有關，常伴性交痛、排便痛。需聯合GnRH-a藥物強化治療。
5、產后避孕：
順產后42天或剖宮產半年后可放置，哺乳期建議選擇非激素環(huán)。需評估子宮復舊情況，過早放置易導致環(huán)脫落或穿孔。
節(jié)育環(huán)使用期間建議每年婦科檢查，監(jiān)測環(huán)位及子宮內膜狀態(tài)；避免劇烈運動防止移位，出現發(fā)熱、嚴重腹痛需及時就診。日?？裳a充鐵劑預防貧血，瑜伽等舒緩運動有助于減輕盆腔不適。銅環(huán)使用者需控制高鋅食物攝入，激素環(huán)使用者應定期監(jiān)測血脂血糖。
