生長(zhǎng)激素治療時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)個(gè)體生長(zhǎng)潛力、骨齡及病因調(diào)整，通常持續(xù)1-3年。治療方案需結(jié)合身高增長(zhǎng)速度、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平、骨骺閉合情況等指標(biāo)動(dòng)態(tài)評(píng)估。

1、兒童特發(fā)性矮小：

對(duì)于診斷為特發(fā)性矮小的兒童，建議持續(xù)治療至骨骺接近閉合或年生長(zhǎng)速度低于2厘米。治療期間每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)骨齡，若治療第一年身高增長(zhǎng)未達(dá)預(yù)期目標(biāo)如增長(zhǎng)8-12厘米，需重新評(píng)估適應(yīng)癥。

2、生長(zhǎng)激素缺乏癥：

先天性生長(zhǎng)激素缺乏患者可能需要治療至青春期結(jié)束，部分需延續(xù)至成年期。治療期間需定期檢測(cè)甲狀腺功能、血糖及脊柱側(cè)彎情況，當(dāng)出現(xiàn)腕部骨骺閉合或女性骨齡14歲、男性骨齡16歲時(shí)考慮減量。

3、Turner綜合征：

Turner綜合征患者建議從確診后盡早開始治療，持續(xù)至骨齡14歲或達(dá)到滿意身高。治療中需配合雌激素替代療法，每年監(jiān)測(cè)心臟超聲和甲狀腺功能，身高增長(zhǎng)速度低于5厘米/年時(shí)可考慮停藥。

4、慢性腎臟?。?/h3>

腎性生長(zhǎng)遲緩患兒在腎移植前需持續(xù)治療，移植后根據(jù)腎功能恢復(fù)情況調(diào)整。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鈣磷代謝，當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15ml/min時(shí)應(yīng)評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)收益比。

5、Prader-Willi綜合征：

此類患者建議從幼兒期開始長(zhǎng)期治療，需持續(xù)監(jiān)測(cè)體脂率變化和脊柱側(cè)凸進(jìn)展。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重睡眠呼吸暫?；蚩焖袤w重增加時(shí)需暫停治療，待癥狀控制后重新評(píng)估給藥方案。

治療期間建議保持每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量達(dá)1.5-2g/kg體重，補(bǔ)充維生素D 800IU/日。睡眠時(shí)間學(xué)齡兒童不少于9小時(shí)，青春期患者需保證深度睡眠時(shí)長(zhǎng)。每3個(gè)月復(fù)查胰島素樣生長(zhǎng)因子-1水平，治療滿1年時(shí)建議進(jìn)行脊柱MRI篩查。出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛或視力變化需立即就診，治療結(jié)束后仍需每年隨訪代謝指標(biāo)至成年早期。