胎位低和胎盤低的區(qū)別可通過(guò)解剖位置、臨床表現(xiàn)、診斷方式、風(fēng)險(xiǎn)程度、干預(yù)措施等方面區(qū)分。兩者均涉及妊娠期異常，但發(fā)生機(jī)制和臨床處理存在顯著差異。
1、解剖位置：胎位低指胎兒先露部如頭部接近宮頸口，常見于臀位或橫位；胎盤低指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口。前者屬于胎兒位置異常，后者屬于胎盤植入異常。超聲檢查是鑒別兩者的關(guān)鍵手段。
2、臨床表現(xiàn)：胎位低多表現(xiàn)為孕晚期下腹墜脹感，活動(dòng)后加重；胎盤低典型癥狀為無(wú)痛性陰道出血，常發(fā)生在妊娠中晚期。胎位異?？赏ㄟ^(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整，胎盤低需嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、診斷方式：胎位低通過(guò)產(chǎn)科觸診結(jié)合超聲確認(rèn)胎兒先露部位置；胎盤低需經(jīng)陰道超聲明確胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離。前者診斷孕周多在32周后，后者在20周左右即可發(fā)現(xiàn)。
4、風(fēng)險(xiǎn)程度：胎位低可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)可陰道分娩；胎盤低易導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎盤早剝，嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。兩者均需密切監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況。
5、干預(yù)措施：胎位低可嘗試膝胸臥位矯正，必要時(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)；胎盤低患者需絕對(duì)臥床，禁忌性生活，出血量大時(shí)立即就醫(yī)。孕34周后確診完全性前置胎盤需提前制定手術(shù)方案。
妊娠期出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診，避免自行判斷。均衡攝入富含鐵質(zhì)的牛肉、菠菜等食物，適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)變化。完全性前置胎盤患者孕晚期需提前住院觀察，部分性前置胎盤可期待至足月分娩。
