九味羌活丸不能治療哮喘。該中成藥主要用于風(fēng)寒感冒引起的頭痛、身痛、惡寒發(fā)熱等癥狀,其成分針對(duì)外感風(fēng)寒證型設(shè)計(jì),而哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病,兩者病因病機(jī)不同。
哮喘的核心病理改變?yōu)闅獾栏叻磻?yīng)性和慢性炎癥,需長(zhǎng)期抗炎治療。急性發(fā)作期以支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀,臨床常用沙丁胺醇、特布他林等β2受體激動(dòng)劑;緩解期需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松控制炎癥。九味羌活丸中的羌活、防風(fēng)等解表藥雖能發(fā)散風(fēng)寒,但缺乏針對(duì)哮喘氣道痙攣和炎癥的針對(duì)性成分,無(wú)法改善氣道重構(gòu)或降低IgE水平。
中醫(yī)治療哮喘需辨證分型,發(fā)作期分寒哮、熱哮,緩解期分肺虛、脾虛、腎虛。寒哮可用小青龍湯溫肺化飲,熱哮適用定喘湯清熱宣肺;緩解期肺脾氣虛者可用玉屏風(fēng)散益氣固表,腎不納氣者用金匱腎氣丸溫腎納氣。九味羌活丸與這些證型的治則治法均不匹配。
哮喘患者需避免接觸過(guò)敏原,定期清洗寢具,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。飲食宜清淡,適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,忌食海鮮、冷飲等易誘發(fā)過(guò)敏或刺激氣道的食物。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能,推薦每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶應(yīng)急藥物。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。