胎盤低置不建議進(jìn)行性生活。胎盤低置時(shí)宮頸口與胎盤邊緣距離較近,性活動可能刺激子宮收縮或引發(fā)出血,增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤低置的分期與風(fēng)險(xiǎn)
胎盤低置根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口距離分為完全性、部分性和邊緣性三種類型。完全性胎盤低置風(fēng)險(xiǎn)最高,胎盤完全覆蓋宮頸口;邊緣性風(fēng)險(xiǎn)相對較低,胎盤邊緣距宮頸口小于2厘米。任何類型均需避免增加腹壓的活動,包括性生活、劇烈運(yùn)動或長時(shí)間站立。孕期需定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化,約15%的胎盤低置會隨子宮增大逐漸上移。
醫(yī)學(xué)干預(yù)與日常護(hù)理
確診胎盤低置后需減少體力消耗,避免提重物和深蹲動作。如出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具抑制宮縮藥物或建議住院觀察。飲食需保證每日30克膳食纖維預(yù)防便秘,推薦食用燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高臀部,減輕胎盤對宮頸的壓力。
胎盤低置孕婦需保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗。建議選擇左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,每日進(jìn)行2-3次腹式呼吸訓(xùn)練,每次5分鐘??稍诩覍倥阃逻M(jìn)行短距離散步,速度控制在每分鐘60步以內(nèi)。若28周后胎盤仍覆蓋宮頸口,需提前準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)方案,禁止嘗試自然分娩。孕期出現(xiàn)頭暈、腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需急診處理。