肝臟囊腫是肝臟內(nèi)出現(xiàn)的充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，屬于常見(jiàn)的良性病變。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，通常在體檢時(shí)通過(guò)超聲或CT檢查偶然發(fā)現(xiàn)。
肝臟囊腫主要分為單純性肝囊腫和寄生蟲(chóng)性肝囊腫兩類。單純性肝囊腫由先天性膽管發(fā)育異常引起，囊壁由單層膽管上皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)部充滿清亮液體。寄生蟲(chóng)性肝囊腫多由細(xì)粒棘球蚴感染導(dǎo)致，囊內(nèi)含有寄生蟲(chóng)成分，需通過(guò)血清學(xué)檢查鑒別。
體積較小的囊腫通常無(wú)需治療，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫周圍組織，引發(fā)右上腹隱痛、餐后飽脹感或惡心等癥狀。對(duì)于有癥狀的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液或注入硬化劑治療。若囊腫反復(fù)增大或合并感染，需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
極少數(shù)情況下，多發(fā)性肝囊腫可能與常染色體顯性遺傳病——多囊肝病相關(guān)，此類患者需評(píng)估是否合并多囊腎等器官損害。寄生蟲(chóng)性囊腫嚴(yán)禁穿刺，避免引發(fā)過(guò)敏性休克或腹腔播散，確診后需規(guī)范使用阿苯達(dá)唑等抗寄生蟲(chóng)藥物，必要時(shí)行完整囊腫切除。
