新生兒嘴唇發(fā)紫醫(yī)學(xué)稱"發(fā)紺"可通過保暖、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。該癥狀通常由生理性缺氧、先天性心臟病、肺部疾病、寒冷刺激或血液異常等原因引起。
生理性因素中,寒冷刺激是常見誘因。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,低溫環(huán)境易導(dǎo)致外周循環(huán)不良。表現(xiàn)為四肢末端及口唇青紫,體溫常低于36℃。建議將室溫維持在24-26℃,采用"袋鼠式護理"直接皮膚接觸保暖。喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)可能引發(fā)暫時性缺氧,特別是早產(chǎn)兒吸吮時易出現(xiàn)呼吸暫停。哺乳時應(yīng)保持45度半臥位,每喂5分鐘暫停拍嗝。
病理性因素需警惕先天性心臟病,可能與心室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常伴隨呼吸急促、體重增長緩慢。肺部疾病如新生兒肺炎多由羊水吸入或感染導(dǎo)致,典型癥狀包括鼻翼煽動、三凹征。這兩種情況需立即就醫(yī),心臟問題可能需進行動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),肺炎則需氧療配合抗生素治療。
血液系統(tǒng)異常如高鐵血紅蛋白血癥較為罕見,通常由遺傳因素或藥物暴露引起,特征性表現(xiàn)為全身性青紫但無呼吸困難。確診需進行血氣分析,嚴(yán)重者需亞甲藍治療。當(dāng)發(fā)紺持續(xù)超過10分鐘或伴隨意識改變時,應(yīng)緊急送醫(yī)排查代謝性疾病。