蕈樣肉芽腫早期通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)長期緩解，但完全根治概率較低。蕈樣肉芽腫是一種低度惡性的T細(xì)胞淋巴瘤，早期病變局限在皮膚時，治療主要有光療、局部藥物、放射治療、生物靶向治療、系統(tǒng)化療等方式。
早期蕈樣肉芽腫病變局限于表皮層時，皮膚靶向治療可能達(dá)到臨床治愈。窄譜中波紫外線光療可誘導(dǎo)異常T細(xì)胞凋亡，氮芥外用制劑能直接殺傷腫瘤細(xì)胞，局部放射治療對孤立斑塊效果顯著。部分患者經(jīng)上述治療后可維持5年以上無復(fù)發(fā)，皮膚活檢顯示腫瘤細(xì)胞消失。
當(dāng)病變已浸潤真皮層或伴淋巴結(jié)腫大時，根治可能性顯著降低。此時需聯(lián)合干擾素、維A酸等生物調(diào)節(jié)劑，或采用低劑量甲氨蝶呤、吉西他濱等化療藥物。雖然腫瘤負(fù)荷可暫時消退，但殘留惡性T細(xì)胞可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需定期進(jìn)行皮膚鏡和血液CTCL克隆檢測。
患者確診后應(yīng)盡早在皮膚科或血液腫瘤科就診，治療期間需避免日光暴曬和皮膚刺激。日常使用無香料保濕劑維持皮膚屏障，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，定期監(jiān)測皮膚新發(fā)紅斑或硬結(jié)。保持均衡飲食有助于維持免疫功能，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D可能改善光療敏感性。
