牙齦癌可能由長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良、煙草使用、酗酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起。牙齦癌是口腔癌的一種，早期可能表現(xiàn)為牙齦潰瘍、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、口腔衛(wèi)生不良
長(zhǎng)期忽視口腔清潔會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積，刺激牙齦組織發(fā)生慢性炎癥。反復(fù)炎癥可能誘發(fā)黏膜上皮異常增生，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線(xiàn)清潔牙縫，每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。若牙齦持續(xù)紅腫出血，需排查癌前病變。
2、煙草使用
煙草中的亞硝胺等致癌物會(huì)直接損傷口腔黏膜細(xì)胞DNA。吸煙者患牙齦癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，咀嚼煙草制品對(duì)牙齦局部刺激更明顯。戒煙可降低風(fēng)險(xiǎn)，已出現(xiàn)白斑或潰瘍等癌前病變時(shí)，應(yīng)進(jìn)行組織活檢。
3、酗酒
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)削弱口腔黏膜修復(fù)能力。酒精與煙草協(xié)同作用時(shí)致癌性更強(qiáng)。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克?？谇火つこ霈F(xiàn)白紅色斑塊時(shí)應(yīng)警惕。
4、HPV感染
高危型人乳頭瘤病毒可通過(guò)口腔性接觸傳播，其E6/E7癌蛋白會(huì)干擾抑癌基因功能。HPV相關(guān)牙齦癌多見(jiàn)于舌根和口咽部，表現(xiàn)為菜花樣腫物。接種HPV疫苗和規(guī)范性行為可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、遺傳因素
某些遺傳綜合征如范可尼貧血會(huì)增加牙齦癌易感性。家族中有口腔癌病史的人群應(yīng)加強(qiáng)篩查，定期檢查口腔黏膜變化?；驒z測(cè)可輔助評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，但環(huán)境因素干預(yù)仍是主要預(yù)防手段。
預(yù)防牙齦癌需建立健康生活方式，每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線(xiàn)清潔，戒煙限酒，避免過(guò)燙飲食刺激口腔黏膜。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦潰瘍超兩周不愈、不明原因牙齒松動(dòng)或口腔白斑時(shí)，需及時(shí)就診口腔頜面外科。早期牙齦癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療預(yù)后較好，晚期治療需考慮腫瘤切除后的功能重建。
