痤瘡反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、皮膚清潔、藥物治療、光療等方式改善。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高糖高脂食物攝入,如巧克力、油炸食品等,這類食物可能刺激皮脂腺分泌。適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含鋅的牡蠣、堅(jiān)果,有助于調(diào)節(jié)皮膚代謝。乳制品攝入需控制量,部分研究顯示其可能與痤瘡加重有關(guān)。
2、規(guī)律作息
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)加重皮膚炎癥反應(yīng),建議在23點(diǎn)前入睡。日間可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,幫助緩解壓力性激素分泌。
3、皮膚清潔
選用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,每日清潔不超過2次,避免過度去脂破壞皮膚屏障。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品,維持皮膚水油平衡。注意避免用手頻繁觸摸面部,防止細(xì)菌傳播。
4、藥物治療
外用維A酸類藥物如阿達(dá)帕林凝膠可調(diào)節(jié)角化過程,過氧化苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌。中重度痤瘡可遵醫(yī)囑口服多西環(huán)素等抗生素,或抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯。頑固性結(jié)節(jié)可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。
5、光療
藍(lán)光治療能有效殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光則具有抗炎修復(fù)作用。光動(dòng)力療法適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的囊腫型痤瘡,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療后需加強(qiáng)防曬,使用物理防曬霜避免刺激。
日常需避免擠壓痘痘防止瘢痕形成,選擇標(biāo)注非致痘配方的護(hù)膚品。女性月經(jīng)前痤瘡加重可嘗試熱敷緩解,持續(xù)3個(gè)月未改善建議就診皮膚科。保持枕巾毛巾清潔,每周更換2-3次,油性肌膚可嘗試水楊酸類化妝水局部濕敷。治療期間記錄飲食和皮膚狀態(tài)變化,幫助醫(yī)生調(diào)整方案。