板狀腹與腹肌緊張可通過觸診特征、病理機(jī)制及伴隨癥狀區(qū)分。板狀腹表現(xiàn)為全腹肌肉強(qiáng)直如木板，多由腹膜炎癥刺激引起；腹肌緊張多為局部肌肉收縮，常與運(yùn)動(dòng)損傷或姿勢(shì)不良相關(guān)。
1、觸診特征：
板狀腹觸診時(shí)腹壁呈廣泛性、持續(xù)性僵硬，按壓無彈性，類似木板硬度，常見于急性腹膜炎。腹肌緊張多為局部肌肉硬度增加，按壓后可出現(xiàn)短暫松弛，多見于運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或肌肉拉傷。
2、病理機(jī)制：
板狀腹與腹膜壁層受炎癥刺激相關(guān)，細(xì)菌感染或消化液泄漏導(dǎo)致神經(jīng)反射性肌緊張。腹肌緊張多因運(yùn)動(dòng)過度激活肌梭反射，或寒冷刺激引發(fā)不自主收縮，屬生理性防御反應(yīng)。
3、伴隨癥狀：
板狀腹常伴高熱、嘔吐及反跳痛，可能出現(xiàn)腸鳴音消失。腹肌緊張者多有明確運(yùn)動(dòng)史，疼痛局限于肌肉起止點(diǎn)，活動(dòng)時(shí)加重，休息緩解。
4、疾病關(guān)聯(lián)：
板狀腹多提示消化道穿孔、闌尾炎穿孔等急腹癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。腹肌緊張可能與腰肌勞損、椎間盤突出相關(guān)，少數(shù)由電解質(zhì)紊亂誘發(fā)。
5、處理方式：
板狀腹需立即禁食并接受抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑，必要時(shí)行剖腹探查術(shù)。腹肌緊張可通過熱敷、按摩及拉伸緩解，反復(fù)發(fā)作需排查脊柱病變。
日常需區(qū)分運(yùn)動(dòng)后正常肌肉酸痛與病理性腹肌強(qiáng)直。板狀腹屬于外科急癥，出現(xiàn)全腹僵硬伴發(fā)熱需即刻就醫(yī)。規(guī)律核心肌群訓(xùn)練可增強(qiáng)腹肌耐力，避免錯(cuò)誤姿勢(shì)引發(fā)代償性緊張。飲食注意補(bǔ)充鎂、鈣等礦物質(zhì)，減少咖啡因攝入以防肌肉痙攣。急性期疼痛可選擇低強(qiáng)度游泳或瑜伽改善血液循環(huán)，但需排除器質(zhì)性疾病后再行康復(fù)鍛煉。
