ERCP手術(shù)后通常需要1-2周恢復(fù),具體時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)復(fù)雜程度而異。
1、術(shù)后恢復(fù)階段:
ERCP術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察生命體征,可能出現(xiàn)短暫腹痛、惡心或低熱,屬正常反應(yīng)。住院期間需禁食6-8小時(shí),逐步從流質(zhì)過(guò)渡到低脂軟食。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng),防止乳頭肌切開部位出血。多數(shù)患者住院觀察2-3天即可出院,若放置膽管支架則需延長(zhǎng)至5-7天。
2、影響因素:
恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)與手術(shù)目的直接相關(guān)。單純膽管取石患者恢復(fù)較快,1周內(nèi)可恢復(fù)正常飲食;若合并膽管炎或胰腺炎,需配合抗生素治療,恢復(fù)期延長(zhǎng)至2-3周。高齡、基礎(chǔ)疾病如糖尿病患者組織修復(fù)速度較慢,需額外增加1周恢復(fù)期。術(shù)中發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥者,需根據(jù)具體情況制定康復(fù)計(jì)劃。
出院后應(yīng)保持低脂飲食至少1個(gè)月,每日脂肪攝入控制在40克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、嫩豆腐等易消化食物。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及彎腰動(dòng)作,1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、騎自行車等腹部受力運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能及淀粉酶指標(biāo),支架植入者需按醫(yī)囑返院更換。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸加重或嘔血等情況需立即就醫(yī)??祻?fù)期間可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)建議抬高床頭30度以減少膽汁反流。