咳血需根據(jù)病因選擇藥物，常見有效藥物包括云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等?？妊赡苡芍夤軘U張、肺結核、肺癌等疾病引起，藥物選擇需結合具體病因。
1、止血藥物：
云南白藥膠囊具有化瘀止血功效，適用于輕度咯血。腎上腺色腙片通過增強毛細血管抵抗力減少出血，氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活發(fā)揮止血作用。這三類藥物均需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。
2、抗感染藥物：
由肺部感染引起的咳血需配合抗生素治療。左氧氟沙星可覆蓋多數(shù)革蘭陰性菌，阿莫西林克拉維酸鉀對社區(qū)獲得性肺炎有效，異煙肼是肺結核的一線用藥。使用前需明確病原體類型。
3、止咳藥物：
右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞緩解刺激性干咳，復方甘草口服溶液通過保護呼吸道黏膜減輕咳嗽。但痰中帶血時慎用強力鎮(zhèn)咳藥，以免抑制排痰加重感染。
4、病因治療藥物：
支氣管擴張患者可選用乙酰半胱氨酸降低痰液黏稠度，肺癌患者需根據(jù)病理類型使用靶向藥物如吉非替尼。這些藥物需嚴格遵循腫瘤科或呼吸科醫(yī)囑使用。
5、輔助治療藥物：
維生素K1可改善凝血功能異常導致的咳血，卡巴克洛能增強血管彈性。合并貧血者可配合多糖鐵復合物等鐵劑，但需與止血藥物間隔服用。
咳血患者應保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽和屏氣動作。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如藕粉、米湯等，忌食辛辣刺激及過熱食物。保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。急性大咯血需立即急診處理，穩(wěn)定后建議完善胸部CT、支氣管鏡等檢查明確病因。戒煙并避免接觸粉塵等呼吸道刺激物，規(guī)律隨訪監(jiān)測病情變化。
