拜瑞妥利伐沙班不能直接溶解血栓,但可通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮抗凝作用,阻止血栓進(jìn)一步形成或擴(kuò)大。該藥物屬于新型口服抗凝藥,主要用于靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療、非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防等。
血栓的溶解主要依賴人體自身的纖溶系統(tǒng)或溶栓藥物如阿替普酶、尿激酶。拜瑞妥的作用機(jī)制是通過阻斷凝血途徑的關(guān)鍵環(huán)節(jié),減少纖維蛋白生成,從而抑制血栓進(jìn)展。對于已形成的血栓,通常需要結(jié)合機(jī)械取栓、導(dǎo)管溶栓等醫(yī)療措施。
使用拜瑞妥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,常見不良反應(yīng)包括出血風(fēng)險(xiǎn)增加、胃腸道不適等?;顒?dòng)性出血、嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用。服藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。突發(fā)肢體腫脹、胸痛或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。