早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為療法是治療早泄的基礎(chǔ)方法，主要通過擠壓技術(shù)和停-動技術(shù)來延長射精潛伏期。這些訓(xùn)練需要伴侶配合，在性生活中通過特定手法控制興奮度，逐步建立對射精的控制能力。長期堅持行為療法可使射精潛伏期延長2-5分鐘。
局部麻醉藥物能降低陰莖敏感度，常用利多卡因乳膏、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑。這類藥物需在性交前20-30分鐘涂抹于龜頭及冠狀溝部位，使用避孕套可避免藥物影響伴侶。需注意可能出現(xiàn)的局部皮膚麻木感或過敏反應(yīng)。
口服藥物主要使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長射精時間，通常需要在性活動前1-3小時服用。部分患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
前列腺炎引起的早泄需針對原發(fā)病治療，可選用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等。甲狀腺功能異?；颊咝柘日{(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。對于器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的早泄，原發(fā)病控制后性功能多能改善。
少數(shù)嚴(yán)重早泄患者可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)，但該手術(shù)存在感覺減退等并發(fā)癥風(fēng)險。建議先嘗試保守治療6個月無效后再評估手術(shù)指征。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)性功能。
