背部疼痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、脊柱退行性變、椎間盤突出、內(nèi)臟疾病等原因引起。
1、肌肉勞損:長時間保持同一姿勢或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積和肌纖維微損傷。建議每小時進行5分鐘肩頸環(huán)繞、貓式伸展等放松動作,局部熱敷可促進血液循環(huán)。避免提舉重物時彎腰,采用屈膝下蹲姿勢分擔(dān)腰部壓力。
2、不良姿勢:伏案工作時的駝背姿態(tài)會使脊柱承受額外壓力,可能引發(fā)慢性肌筋膜疼痛綜合征。使用符合人體工學(xué)的座椅,調(diào)整顯示器與視線平齊,在腰椎后方放置靠墊維持生理曲度。游泳和普拉提能增強核心肌群穩(wěn)定性。
3、脊柱退行性變:年齡增長導(dǎo)致的椎間盤脫水、骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根??赡芘c長期負重、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限等癥狀。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥,鈣劑聯(lián)合維生素D3能延緩骨質(zhì)流失。
4、椎間盤突出:髓核突破纖維環(huán)可能刺激脊神經(jīng),急性發(fā)作時常伴隨下肢放射痛??赡芘c外傷、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽時疼痛加重、感覺異常等癥狀。硬膜外封閉注射可減輕神經(jīng)水腫,微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)能移除突出組織。
5、內(nèi)臟牽涉痛:胰腺炎、腎結(jié)石等疾病可通過神經(jīng)反射引發(fā)背部牽涉痛。膽囊病變多引起右肩胛區(qū)疼痛,泌尿系統(tǒng)問題常伴排尿異常。需通過超聲、CT等影像學(xué)檢查明確原發(fā)病,腎絞痛可使用山莨菪堿解痙,膽源性疼痛需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日??蛇M行低強度有氧運動如快走、騎自行車,每周3次每次30分鐘。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),適量攝入三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。睡眠時選擇中等硬度床墊,側(cè)臥姿勢需在雙腿間夾枕保持骨盆平衡。持續(xù)兩周以上的夜間痛或伴隨體重下降需及時排查腫瘤可能。