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利培酮分散片需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,具體用藥方案需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整。該藥物主要用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神類疾病,主要成分為利培酮,通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體發(fā)揮作用。

利培酮分散片

利培酮分散片 生產(chǎn)廠家:江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司 功能主治:1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的癥狀。 2.對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 3.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、睡眠要求減少、語(yǔ)速加快、注意力分散或判斷力低下(包括紊亂或過(guò)激行為)。 用法用量:1.精神分裂癥由使用其他抗精神病藥改用本品者:開(kāi)始使用時(shí),應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來(lái)使用的是長(zhǎng)效抗精神病藥,則可用利培酮替代下一療程的用藥。已用的抗帕金森氏綜合征的藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期地進(jìn)行重新評(píng)定。每日1次或每日2次。起始計(jì)量1mg,在1周左右的時(shí)間內(nèi)逐漸將劑量加大到每日2~4mg,第2周內(nèi)可逐漸加量到每日4~6mg。此后,可維持此劑量不變,或根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)一步調(diào)整。一般情況下,最適劑量為每日2~6mg。每日劑量一般不超過(guò)10mg。 2.治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作推薦起始劑量每日1次,每次1~2mg,劑量可根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整。劑量增加的幅度為每日1~2mg,劑量增加至少隔日或間隔更多天數(shù)進(jìn)行。大多數(shù)患者的理想劑量為每日2~6mg。在所有的對(duì)癥治療期間,應(yīng)不斷地對(duì)是否需要繼續(xù)使用本品進(jìn)行評(píng)價(jià)。 3.肝腎功能損害的患者腎功能損害患者清除抗精神病藥物的能力低于健康成人;肝功能損害患者血漿中游離利培酮的濃度有所增加。無(wú)論何種適應(yīng)癥,腎功能損害患者或肝功能損害患者的起始及維持劑量應(yīng)減半,劑量調(diào)整應(yīng)減緩。此類患者在使用本品時(shí)應(yīng)慎重。
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1、用藥前評(píng)估:

使用利培酮分散片前需完善血常規(guī)、肝功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,評(píng)估是否存在心血管疾病、癲癇病史等禁忌證。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、體重及合并用藥情況制定起始劑量,通常從低劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。

2、服藥方式:

分散片可直接吞服或溶于水中飲用,建議固定每日服藥時(shí)間。為減少體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn),首次服藥及劑量調(diào)整期間應(yīng)避免突然起身。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平。

3、不良反應(yīng):

常見(jiàn)副作用包括嗜睡、靜坐不能、體重增加等,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。若出現(xiàn)高熱、肌強(qiáng)直等惡性綜合征表現(xiàn),或過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難,需立即停藥就醫(yī)。

4、藥物相互作用:

利培酮與氟西汀等抗抑郁藥聯(lián)用可能升高血藥濃度,與卡馬西平等肝酶誘導(dǎo)劑合用會(huì)降低療效。合并使用降壓藥時(shí)需警惕疊加效應(yīng),服藥期間禁止飲酒或飲用葡萄柚汁。

5、療效監(jiān)測(cè):

治療期間需定期復(fù)診評(píng)估癥狀改善情況,醫(yī)生可能根據(jù)療效調(diào)整劑量。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。維持治療期間建議配合心理治療和社會(huì)功能訓(xùn)練。

服用利培酮分散片期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量增加全谷物和蔬菜攝入,控制高糖高脂食物以防代謝異常。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善藥物引起的體重增加。避免駕駛或操作精密器械等需高度集中注意力的活動(dòng),服藥后改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢。家屬應(yīng)協(xié)助觀察患者情緒變化及服藥情況,出現(xiàn)異常行為及時(shí)聯(lián)系主治治療期間建議記錄睡眠質(zhì)量、食欲變化等身體反應(yīng),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。

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