骨質(zhì)增生常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖、中成藥如抗骨增生片。藥物選擇需結(jié)合疼痛程度、關(guān)節(jié)功能及個(gè)體差異，嚴(yán)重者需聯(lián)合物理治療或手術(shù)干預(yù)。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥，適用于輕中度關(guān)節(jié)疼痛；塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道副作用較小。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
2、軟骨保護(hù)劑：
硫酸氨基葡萄糖可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退化，需連續(xù)服用3-6個(gè)月見(jiàn)效。偶見(jiàn)輕度胃腸反應(yīng)，糖尿病患者用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖變化。
3、中成藥制劑：
抗骨增生片含熟地黃、鹿銜草等成分，具有補(bǔ)腎壯骨功效。服藥期間忌食生冷，高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量。
4、局部外用藥：
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，減少全身用藥副作用。皮膚破損處禁用，使用后若出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用。
5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：
鈣劑聯(lián)合維生素D可改善骨代謝，預(yù)防骨質(zhì)進(jìn)一步疏松。建議餐后服用以提高吸收率，定期檢測(cè)血鈣水平避免過(guò)量補(bǔ)充。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，減少高嘌呤飲食攝入。疼痛急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)使用護(hù)具保持關(guān)節(jié)功能位。定期復(fù)查X線評(píng)估骨質(zhì)變化，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)嚴(yán)重受限需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或置換手術(shù)。
