耳朵流膿伴隨臭味通常由外耳道炎、中耳炎、真菌感染、異物存留或膽脂瘤引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、外耳道炎:
外耳道皮膚感染是常見原因,多因掏耳損傷或進(jìn)水導(dǎo)致細(xì)菌滋生。表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色膿性分泌物伴腐臭味。治療需徹底清潔耳道,局部使用氧氟沙星滴耳液等抗生素,避免抓撓或進(jìn)水。
2、化膿性中耳炎:
中耳腔感染穿透鼓膜可導(dǎo)致膿液流出,常見于感冒后。膿液呈黃綠色帶腥臭味,可能伴隨聽力下降。急性期需口服頭孢克洛等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。
3、真菌性感染:
耳道潮濕環(huán)境易滋生曲霉菌等真菌,形成白色絮狀分泌物伴霉臭味。典型表現(xiàn)為耳癢難忍,可見菌絲樣物質(zhì)。治療需用克霉唑溶液局部抗真菌,保持耳道干燥。
4、異物存留:
兒童玩耍時(shí)塞入小物件或昆蟲進(jìn)入耳道,長(zhǎng)期存留可引發(fā)感染化膿,分泌物混合異物腐敗產(chǎn)生惡臭。需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,合并感染時(shí)配合抗炎治療。
5、膽脂瘤:
中耳膽脂瘤會(huì)破壞骨質(zhì)并產(chǎn)生豆腐渣樣膿液,帶有特殊腐敗氣味。常伴隨耳鳴和眩暈,CT檢查可確診。需手術(shù)清除病變組織,防止顱內(nèi)并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)流膿癥狀后需立即停止耳部進(jìn)水,可用無菌棉簽輕輕擦拭外耳道口分泌物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛時(shí),必須及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)處理,防止聽力永久性損傷。